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miércoles, 5 de diciembre de 2012

CÓMO TOMAR LA TENSIÓN ARTERIAL


ANTES DE TOMAR LA PRESION:
Antes de tomar la tensión arterial a cualquier persona, se deben tener en
cuenta algunas pautas.

* Medir la tensión arterial siempre a la misma hora. El mejor momento es
en las primeras horas de la mañana, en donde se suelen presentar los niveles
más altos.
* No realizar ningún deporte, o beber bebidas estimulantes como café o té,
hasta media hora antes de realizar la medición. En lo posible también
evitar fumar y orinar antes.
* Si se ha caminado, descansar 5 a 10 minutos antes de medir la tensión.
* La persona se debe encontrar sentada, apoyando el brazo en el cual se
medirá la tensión sobre la mesa, la manga arremangada (pero que no
apriete el brazo) y las piernas ligeramente abiertas. El brazo sobre
el cual se realzará la medición, será el derecho si lapersona es
diestra y el izquierdo si es zurda.
* Mientras se toma la presión no se debe hablar ni moverse.
* Realizar otra medición 5 minutos después de la primera.
 
LA MEDICIÓN



1. Apoyado sobre una superficie rígida, se coloca (de preferencia) el brazo izquierdo del paciente a nivel de la altura de su corazón.

2. El codo del paciente debe estar extendido totalmente.

3. La mano del paciente debe estar extendida, con la palma mirando hacia arriba.

4. Según el del esfigmomanómetro, (sfigmo=pulso; manós=presión; metrón=medir) se rodea con el brazalete el brazo del paciente o introduce su brazo en el manguito, hasta que llegue a una distancia de 3 cm. arriba del pliegue del codo.

5. La persona que va a tomar la Presión Arterial se coloca correctamente el estetoscopio (las “olivas” o del mismo, deben seguir la dirección del conducto auditivo externo) y aplica el pabellón o cápsula del estetoscopio sobre la arteria Humeral, llamada también Braquial.

6. Con el tornillo que posee, la perilla del esfigmomanómetro (también llamado baumanómetro) se cierra para que el aire no escape y pueda ser inflado el brazalete o el manguito.

7. La presión que ejerce el aire se lee en el manómetro; la cual debe ser aproximadamente de 180 a 200 mm Hg (milímetros de mercurio).

8. Aflojando el mismo tornillo de la perilla, se disminuye la presión del brazalete desinflándolo lentamente de modo que el manómetro baje de 2 a 3 mm Hg por segundo.

9. Con el estetoscopio se comienzan a percibir los sonido (llamados de Korotkow), los cuales son de 4 tipos:
a) cuando Aparecen (se anotan o memorizan)
corresponden a la Presión Sistólica (P. S.)
b) de golpeteo
c) apagados
d) cuando Desaparecen (se anotan o memorizan),
esta es la Presión Diastólica (P. D.)

ejemplo: 120/80 corresponden a la Presión Arterial (P. A.) normal. 120 = P. S.; 80 = P. D.

10. No es recomendable tomar la P. A. 2 ó 3 veces seguidas; en caso de no haber escuchado bien, se toma en el otro brazo o se eleva el mismo brazo del paciente para que regrese la sangre venosa.


A GROSO MODO Y EXPLICADO EN CRIOLLO LA TECNICA CONSISTE EN

1 COLOCAR EL BRASALETE APROXIMADAMENTE 3 CM POR ENCIMA DEL PLIEGUE DEL CODO DE TAL FORMA QUE LA PALMA QUEDE HACIA ARRIBA Y LAS MANGUERAS DEL BRAZALETE SALGAN DESDE EL CENTRO Y ARRIBA

SOSTENER EL RELOJ CON UNA DE LAS MANOS Y A LA ALTURA DEL BRAZALETE QUE A LA VEZ DEBE ESTAR A LA ALTURA DEL CORAZON DEL PACIENTE

LA GOMA DEL TENSIOMETRO TIENE UNA RUEDITA QUE PERMITE O NO LA SALIDA DE AIRE ,PREVIO A LA MEDIDA DEBE SACARSE TODO EL AIRE DEL TENSIOMETRO,ANTES DE COMENZAR A MEDIR SE DEBE GIRAR LA RUEDITA DE MANERA QUE EL SISTEMA QUEDE CERRADO

SE COMIENZA A APRETAR LA GOMA INFLANDO EL SISTEMA Y POR ENDE COMIENZA A AUMENTAR LA PRESION,ESTO SE VE EN EL RELOJ QUE COMENZARA A MARCAR VALORES CADA VEZ MAS ALTOS DE PRESION,ESTO SE DEBE HACER HASTA QUE EL RELOJ MARQUE APROX 180-200

EL ESTETOSCOPIO DEBE COLOCARSE DE MANERA QUE SE APOYE SOBRE EL PLIEGUE DEL BRASO,QUEDANDO EN LINEA CON EL CENTRO DEL CODO

UNA VEZ QUE EL RELOJ MARQUE 200 SE GIRA LENTAMENTE LA RUEDITA DE LA GOMA DEL TENSIOMETRO PERMITIENDO QUE EL AIRE SALGA LENTAMENTE,EL RELOJ IRA MARCANDO POR LO TANTO CADA VEZ VALORES MAS BAJOS,EN ESE PUNTO UNO NO DEBERIA ESCUCHAR NADA POR EL ESTETOSCOPIO

SE SIGUE BAJANDO LA PRESION LENTAMENTE HASTA QUE EN UN MOMENTO UNO COMIENZA A ESCUCHAR LATIDOS,EL PUNTO DONDE UNO COMIENZA A ESCUCHAR ES LA PRESION MAXIMA,TAMBIEN LLAMADA SISTOLICA

UNO SIGUE GIRANDO LA RUEDITA Y ESCUCHANDO LATIDOS Y EL RELOJ SIGUE BAJANDO DE VALORES HASTA QUE UN DETERMINADO PUNTO UNO DEJA DE ESCUCHAR LATIDOS,ESE PUNTO ES LA PRESION MINIMA,TAMBIEN LLAMADA DIASTOLICA

UNA VEZ TERMINADO SE ABRE DEL TODO LA SALIDA DE AIRE CON LA RUEDITA Y SE SACA EL BRAZALETE


NOTA:AL COMENZAR UNO DEBE AUMENTAR LA PRESION HASTA UN VALOR QUE SE DETERMINA EN LA PRACTICA Y QUE DEPENDE DEL PACIENTE,POR EJEMPLO SI ES UN HIPERTENSO QUE PUEDE TENER 180 O 200 UNO DEBE EMPEZAR DESDE VALORES MUCHO MAS ALTOS Y SI ES UNA PERSONA QUE TIENE BAJA LA PRESION NO HACE FALTA COMENZAR DESDE TAN ALTO,YA QUE SU PRESION MAXIMA QUIZAS ESTE EN 80 O 100

SI NO SE ESCUCHAN BIEN LOS LATIDOS SE DEBE ASEGURAR QUE EL ESTETOSCOPIO ESTE BIEN UBICADO,TAMBIEN SE PUEDE APRETAR CON UN DEDO HACIENDO PRESION CON EL ESTETOSCOPIO HACIA EL BRAZO LO QUE PERMITE ESCUCHAR MEJOR



LOS RESULTADOS




Valores normales

En los adultos, el número mayor ideal (presión sistólica) debe ser menos de 120 mmHg y el número inferior (presión diastólica) de menos de 80 mmHg.
Significado de los resultados anormales

Prehipertensión:

* El número superior constantemente es de 120 a 139 o el número inferior de 80 a 89.

Etapa 1: hipertensión leve

* El número superior constantemente es de 140 a 159 o el número inferior de 90 a 99.

Etapa 2: hipertensión arterial de moderada a severa

* El número superior constantemente es de 160 o más o el número inferior de 100 o más.

Presión arterial baja (hipotensión):

* La lectura del número superior es inferior a 90 o la presión de 25 mmHg inferior a lo usual.

Las lecturas de la presión arterial pueden ser afectadas por muchas enfermedades diferentes, entre otras las siguientes:

* Trastornos cardiovasculares
* Afecciones neurológicas
* Trastornos renales y urológicos
* Preeclampsia en mujeres embarazadas
* Factores psicológicos como estrés, ira o miedo
* Diversos medicamentos
* La "hipertensión de la bata blanca" se puede presentar si la visita médica en sí produce ansiedad extrema




PROCESO



ELEMENTOS NECESARIOS



TENSIOMETRO



ESTETOSCOPIO


Publicado por Pablo en miércoles, diciembre 05, 2012
Etiquetas: Curiosidades

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